鄉鎮醫學基礎知識考試試題

時間：2024-10-30 22:00:08 海潔試題我要投稿

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鄉鎮醫學基礎知識考試試題

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鄉鎮醫學基礎知識考試試題

　　鄉鎮醫學基礎知識考試試題 1

　　1.下列哪種腫瘤是惡性腫瘤( )

　　A.畸胎瘤

　　B.錯構瘤

　　C.精原細胞瘤

　　D.多形性腺瘤

　　E.纖維腺瘤

　　答案：C

　　解析：精原細胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”為詞尾，它們均為惡性腫瘤。

　　2.風濕病中最具診斷意義的病變是( )

　　A.膠原纖維的纖維素樣壞死

　　B.Aschoff小體

　　C.心肌變性壞死

　　D.心外膜纖維素滲出

　　E.心瓣膜纖維組織增生

　　答案：B

　　解析：風濕病的基本病變按其發展分為三期：①變質滲出期，主要病變為纖維素樣壞死;②增生期，特征為此期形成了風濕性肉芽腫，稱為Aschoff小體，具有診斷意義;③瘢痕期，整個小體變為梭形小瘢痕。

　　3.有關移行細胞癌的描述，錯誤的是( )

　　A.癌細胞形成角化珠

　　B.好發于膀胱和腎盂等處

　　C.組織學上可有不同程度的移行上皮的特點

　　D.呈浸潤性生長

　　E.可由乳頭狀瘤惡變而來

　　答案：A

　　解析：移行細胞癌好發于膀胱和腎盂等泌尿道黏膜處，組織學上可有不同程度的移行上皮的特點，呈浸潤性生長，可由乳頭狀瘤惡變而來。癌細胞不形成角化珠，形成角化珠是鱗狀細胞癌的特點。

　　4.半抗原是指( )

　　A.既有免疫原性，又有抗原性

　　B.具有抗原性，而沒有免疫原性

　　C.具有免疫原性，而沒有抗原性

　　D.既沒有免疫原性，也沒有抗原性

　　E.與蛋白質載體結合后，可獲得抗原性

　　答案：B

　　解析：抗原包括完全抗原和半抗原，通常所稱抗原即為完全抗原，它既有抗原性，又有免疫原性，如細菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性，不具有免疫原性。半抗原必須與相應載體蛋白等結合后，才稱完全抗原(抗原)。

　　5.下列屬于營養必需脂肪酸的是( )

　　A.油酸

　　B.亞麻酸

　　C.軟脂酸

　　D.硬脂酸

　　E.十二碳脂肪酸

　　答案：B

　　解析：多不飽和酸如亞油酸(十八碳二烯酸)、亞麻酸(十八碳三烯酸)和花生四烯酸(二十碳四烯酸)不能在體內合成，必須由食物提供，稱為營養必需脂肪酸。

　　6.雙向復制描述的內容是( )

　　A.一條子鏈從5′-3′方向，另一條子鏈從3′-5′方向合成

　　B.有兩個起始點的復制

　　C.同一DNA-pol既延長領頭鏈，又延長隨從鏈

　　D.在一個起始點形成兩個方向相反的復制叉

　　E.原核生物才有，真核生物沒有

　　答案：D

　　7.RNA和DNA徹底水解后的產物( )

　　A.核糖相同，部分堿基不同

　　B.堿基相同，核糖不同

　　C.堿基不同，核糖不同

　　D.堿基不同，核糖相同

　　E.部分堿基不同，核糖不同

　　答案：E

　　解析：RNA和DNA中所含的嘌呤堿基相同，但嘧啶堿基不同，在RNA中為尿嘧啶，在DNA中為胸腺嘧啶。RNA和DNA中所含的核糖也不同，在RNA中為核糖，在DNA中為脫氧核糖。

　　8.下列各種堿基互補形式中，哪種的配對最不穩定( )

　　A.DNA雙鏈

　　B.RNA的發夾結構

　　C.C/G

　　D.A/T

　　E.A/U

　　答案：E

　　9.不屬于受體與配體結合特點的是( )

　　A.高度專一性

　　B.高度親和力

　　C.可飽和性

　　D.不可逆性

　　E.非共價鍵結合

　　答案：D

　　10.有關脊柱生理彎曲的描述，正確的是( )

　　A.胸曲前凸，腰曲后凸

　　B.頸曲前凸，胸曲后凸

　　C.頸曲前凸，胸曲前凸

　　D.骶曲前凸，腰曲前凸

　　E.頸曲后凸，胸曲前凸

　　答案：B

　　解析：脊柱的四個生理彎曲為頸曲前凸，胸曲后凸，腰曲前凸，骶曲后凸。

　　11.機體的內環境是指( )

　　A.體液

　　B.細胞內液

　　C.細胞外液

　　D.血漿

　　E.組織間液

　　答案：C

　　解析：人體的絕大多數細胞并不直接與外界環境接觸，而是浸浴在細胞外液之中，由于細胞外液是細胞直接接觸的環境，故稱之為內環境，以區別整個機體所處的外環境。組織間液和血漿都只是細胞外液的一部分。

　　12.肝素抗凝的主要作用機制是( )

　　A.抑制血小板的聚集

　　B.抑制凝血酶原的激活

　　C.抑制凝血因子X的激活

　　D.促進纖維蛋白吸附凝血酶

　　E.增強抗凝血酶Ⅲ活性

　　答案：E

　　解析：在血液中，每一分子抗凝血酶Ⅲ可以與一分子凝血酶結合形成復合物，從而使凝血酶失活。肝素可與抗凝血酶Ⅲ的一個賴氨酸殘基結合，使抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的親和力增加100倍，使凝血酶立即失活，從而產生抗凝作用。

　　13.骨折愈合過程中不出現( )

　　A.血腫

　　B.肉芽組織

　　C.軟骨骨痂

　　D.病理性鈣化

　　E.骨性骨痂

　　答案：D

　　解析：骨折愈合過程中出現血腫、肉芽組織、軟骨骨痂和骨性骨痂。

　　14.肌肉的初長度取決于( )

　　A.被動張力

　　B.前負荷

　　C.后負荷

　　D.前負荷與后負荷之和

　　E.前負荷與后負荷之差

　　答案：B

　　解析：肌肉初長度是由收縮前承受負荷，即前負荷決定的。被動張力增加是初長度增加的結果，不是決定初長度的條件。

　　16.遠曲小管和集合管對水的重吸收主要受下列哪種激素調節( )

　　A.血管緊張素

　　B.抗利尿激素

　　C.醛固酮

　　D.甲狀旁腺素

　　E.腎上腺素

　　答案：B

　　17.關于無效腔和肺泡換氣，下列敘述中哪項是不正確的( )

　　A.生理無效腔等于肺泡無效腔與解剖無效腔之和

　　B.健康人平臥時的生理無效腔大于解剖無效腔

　　C.肺泡無效腔是由于血流在肺內分布不均所造成的

　　D.每分鐘肺泡通氣量一(潮氣量一無效腔氣量)×呼吸頻率

　　E.計算真正有效的氣體交換，應以每分鐘肺泡通氣量為準

　　答案：B

　　18.浦肯野細胞不具有下列哪項生理特性( )

　　A.興奮性

　　B.自律性

　　C.傳導性

　　D.收縮性

　　E.有效不應期長

　　答案：D

　　解析：心肌細胞分為兩大類：一類是工作細胞，包括心房肌和心室肌，有收縮性、興奮性和傳導性，沒有自律性;另一類是組成特殊傳導系統的心肌細胞，主要包括P細胞和浦肯野細胞，有興奮性、自律性和傳導性，但沒有收縮性。

　　19.每分通氣量和肺泡通氣量之差為( )

　　A.無效腔氣量×呼吸頻率

　　B.潮氣量×呼吸頻率

　　C.功能殘氣量×呼吸頻率

　　D.殘氣量×呼吸頻率

　　E.肺活量×呼吸頻率

　　答案：A

　　解析：每分通氣量一潮氣量×呼吸頻率;肺泡通氣量一(潮氣量一無效腔氣量)×呼吸頻率;故兩者之差為：無效腔氣量×呼吸頻率。

　　20.C類神經纖維包括( )

　　A.有髓鞘的軀體傳人纖維

　　B.有髓鞘的軀體傳出纖維

　　C.有髓鞘的自主神經的節前纖維

　　D.無髓鞘的軀體傳人纖維及自主神經的節后纖維

　　E.支配骨骼肌的'傳出纖維

　　答案：D

　　21.不屬于萎縮的器官是( )

　　A.高血壓病的腎臟

　　B.腎結核的腎臟

　　C.慢性腎小球腎炎的腎臟

　　D.腎盂積水的腎臟

　　E.動脈粥樣硬化癥的腎臟

　　答案：B

　　解析：腎結核的腎臟不屬萎縮器官。

　　22.原位癌是指( )

　　A.早期癌

　　B.原發癌

　　C.黏膜內癌

　　D.未發生轉移的癌

　　E.未突破基底膜的癌

　　答案：E

　　解析：原位癌是指未突破基底膜的癌。嚴格地講，原位癌是指上皮細胞全層均為癌細胞而基底膜完整的癌，不發生轉移，臨床治療效果良好。早期癌包括原位癌和早期浸潤癌;黏膜內癌包括早期浸潤癌，可以發生淋巴道轉移;未發生轉移的癌不一定是原位癌。

　　23.關于血吸蟲病的描述，下列哪項是正確的( )

　　A.晚期急性蟲卵結節出現大量類上皮細胞

　　B.慢性蟲卵結節的蟲卵內毛蚴仍存活

　　C.急性蟲卵結節內大量嗜中性粒細胞浸潤

　　D.慢性蟲卵結節內大量淋巴細胞浸潤

　　E.肺內無蟲卵結節形成

　　答案：A

　　解析：血吸蟲病的急性蟲卵結節的蟲卵內尾蚴仍存活，機體對其發生的反應主要是大量嗜酸性粒細胞浸潤;而晚期急性蟲卵結節內出現放射狀排列的類上皮細胞。

　　24.病毒性肝炎時，肝細胞的灶狀壞死屬于( )

　　A.凝固性壞死

　　B.液化性壞死

　　C.干酪樣壞死

　　D.固縮性壞死

　　E.壞疽

　　答案：B

　　解析：病毒性肝炎時，肝細胞的灶狀壞死屬于液化性壞死。

　　25.下列關于淀粉樣變性的敘述，哪項是錯誤的( )

　　A.可見于結核病

　　B.可見于骨髓瘤

　　C.可以是全身性疾病

　　E.可以是局灶性病變

　　E.由免疫球蛋白沉積而成

　　答案：E

　　解析：淀粉樣物質沉積又稱為淀粉樣變，可以是局部性病變，也可以是全身性病變;可以由炎癥引起，也可以由內分泌腫瘤引起，還可以由老化引起。經化學分析，淀粉樣物質中，95%為淀粉樣原纖維蛋白，5%為P成分與其他糖蛋白。淀粉樣變分為AL型、AA型和AP型。AI_型淀粉樣原纖維蛋白由免疫球蛋白輕鏈或輕鏈片段構成;AA型淀粉樣原纖維蛋白是由肝產生的非免疫球蛋白性的淀粉樣物質前蛋白裂解而來;AP型淀粉樣原纖維蛋白是由神經細胞表面的具有黏附功能的跨膜糖蛋白裂解而來，與老年癡呆有關。

　　鄉鎮醫學基礎知識考試試題 2

　　一、填空題（每空2分）44分

　　1. 正常膽汁24小時分泌（）ml，顏色呈（），清亮無沉渣；術后24小時分泌膽汁（）ml，達（）ml可恢復飲食，顏色呈（）。

　　2. 胸腔閉式引流：引流液體菌導管位置（）；引流氣體（）；膿胸（）。

　　3. 胸腔引流瓶低于引流口平面（）cm。

　　4. 腦室引流引流袋懸掛于距側腦室（）cm高度，搬動時（）引流管，雙側腦室引流時，應（），不可（），避免形成（）。

　　5.正常腦脊液顏色（）；腦脊液24小時分泌（）ml,引流應24小時小于（）ml。

　　6. 開顱術后一般引流（）天，不宜超過（）天。

　　7.急性闌尾炎腹痛特點是（）。

　　8.腦室引流管拔管前遵醫囑先夾閉引流管一段時間，并觀察患者有無（）及（）等顱內高壓癥狀。

　　二、單選題（每題2分）16分

　　1.闌尾切除術后最常見的并發癥是（）。

　　A、出血 B、腸粘連 C、切口感染 D、腹腔感染

　　2.胃管不通暢時遵醫囑用20ml生理鹽水反復沖洗胃管直至通暢但哪種疾病要在醫生指導下進行（）

　　A、食管胃手術后 B、腸梗阻 C、結直腸手術后 D、胰腺炎

　　3.膽道手術后T管引流病人護理，不正確的是（）。

　　A、妥善固定T管 B、觀察24h膽汁引流量 C、必要時可用無菌鹽水沖洗導管

　　D、置管7天可拔管

　　4.膽道T管引流和腹腔引流管的護理措施，兩者不同的是（）。

　　A、保持引流管通暢 B、每天更換引流袋 C、觀察引流量和性狀

　　D、拔管前夾管觀察1~2天

　　5.膽道T管拔除前，夾管觀察的內容是（）。

　　A、體溫、血壓、意識 B、腹痛、體溫、黃疸 C、腹痛、嘔吐、體溫

　　D、黃疸、血壓、意識

　　6.T管拔除指征是（）。

　　A、引流管通暢，膽汁顏色正常 B、引流膽汁量逐日減少

　　C、大便顏色正常，食欲好轉 D、造影無殘余結石，夾管后機體無異常變化

　　7.應放置T管引流的手術是（）。

　　A、膽囊切除術 B、肝葉切除術 C、膽總管探查術 D、門-腔靜脈吻合術

　　8.急性闌尾炎的最常見最重要體征為（）。

　　A、右下腹固定壓痛點 B、腰大肌試驗陽性 C、直腸右前方觸痛

　　D、閉孔內肌試驗陽性

　　三、多選題（每題3分）24分

　　1.進行腦室引流管護理時應評估患者的（）

　　A、瞳孔大小 B、對光反射 C、意識狀態 D、生命體征 E、進食情況

　　2.腦室引流管護理的主要目的有（）

　　A、保持引流通暢 B、防止逆行感染 C、測量顱內壓 D、腦室造影 E、便于觀察引流液的性狀、顏色、量

　　3.關于胸腔閉式引流管護理正確的選項是（）

　　A、胸腔閉式引流瓶長玻璃管應沒入水中3~4cm

　　B、水封瓶內的水柱一般波動幅度在4~6cm表示引流通暢

　　C、術后患者若血壓平穩，應采取半臥位

　　D、24小時引流量少于100ml，膿液少于20ml，胸片顯示肺膨脹良好、患者無呼吸困難，可考慮拔管

　　E、胸腔閉式引流瓶的位置應低于胸腔40~60cm

　　4.正常腦脊液（）

　　A、無色透明 B、無沉淀 C、術后1~2天可略帶血性 D、呈毛玻璃狀 E、有絮狀物

　　5.保持胸腔閉式引流通暢的方法有（）

　　A、患者取半坐臥位 B、囑患者患側臥位 C、翻身時防止受壓、打折，扭曲

　　D、鼓勵咳嗽，深呼吸 E、定時擠壓胸膜腔引流管

　　6.胃腸減壓期間應觀察的內容（）

　　A、觀察引流液的顏色、性質、量 B、記錄24h引流總量 C、觀察患者水電解質平衡情況 D、加強口腔護理 E、胃腸功能恢復情況

　　7.引流袋的`位置低于切口平面的有（）

　　A、腹腔引流 B、T管引流 C、胸腔閉式引流 D、腦室引流 E、尿管引流

　　8.急性闌尾炎常見的并發癥有（）

　　A、切口感染 B、出血 C、粘連性腸梗阻 D、闌尾殘株炎

　　四、判斷題（每題2分）16分

　　1.腦室引流管的長度應以患者左側或右側臥位時不緊繃為宜（）。

　　2.搬動腦室引流患者時，應先夾閉引流管，待患者穩定后再打開（）。

　　3.雙側腦室引流時，兩側引流管可同時打開（）。

　　4. 鼻飼、梗阻、穿孔、腸道、賁門、胃手術胃管脫出可重新置管（）。

　　5.胸腔閉式引流管脫出立即通知醫生（）。

　　6.闌尾切除術后在病情允許的情況下，鼓勵患者術后6h即可下床活動，以促進腸蠕動恢復，防止腸粘連（）。

　　7.腹腔引流管用膠布Y型固定，防止滑脫，標識清楚（）。

　　8.留置腦室引流管期間，保持患者平臥位，如要搖高床頭，需遵醫囑對應調整引流管高度（）。

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